Что смотрит невролог в 3 месяца у ребенка

Содержание

3 месяца малышу: осмотр в поликлинике

Что смотрит невролог в 3 месяца у ребенка

статьи:

Вот уже исполнилось 3 месяца малышу, подошло время очередного осмотра в поликлинике у педиатра, невропатолога и ортопеда. В три месяца ребенку следует сделать три прививки и сдать анализы крови и мочи. А сам малыш продолжает развиваться и может уже многое, появился комплекс оживления, что так радует мамочку и папочку. Теперь обо всем этом подробнее.

Что должен делать малыш в 3 месяца

В 3 месяца ребенок научился достаточно уверенно выполнять следующие действия:

– хорошо держать головку и поворачивать ее в разные стороны; – лежа на животе опираться на предплечья и высоко поднимать головку; – крепко упираться ногами, если держать его подмышки; – радостно реагировать на голос мамы и папы; – различать звуки и голоса; – переворачиваться на бочок; – «захватывать» рукой предмет, рассматривать его; – «общаться», издавая различные звуки, как правило, «Х» и «К», а также в сочетание с “ы” «Хы», «Кы»; – проявлять локальные реакции, которые выражаются в потирании руками места раздражения на коже лица, носа или ушей; – выполнять согласованную работу мышц (малыш совершает велосипедные движения ногами); – у ребенка учащаются движения, он смеется, взвизгивает, у него усиливается дыхание в ответ на общение с родителями или другими людьми, так называемый «комплекс оживления».

Как уже говорилось в статье про 2 месяца малышу, к 3 месяцам у ребенка формируется определенный режим дня. Где-то 8 часов ребенок спит днем, и 8-9 часов ночью.

Каких врачей нужно пройти в 3 месяца

В три месяца в стенах детской поликлиники плановый медицинский осмотр ребенка проводят следующие специалисты: • врач-невролог; • врач-ортопед; • врач-педиатр.

В первую очередь потребуется сдать анализы, такие как: – анализ крови (общий); – анализ мочи. Результаты осмотра специалистов и анализов помогут определить общее состояние здоровья малыша.

При наличии каких-либо отклонений от нормы очередная вакцинация проводиться не будет до полного выздоровления ребенка.

Прием невролога в 3 месяца

Первый раз невролог осматривал ребенка в возрасте одного месяца. Должное внимание врач уделяет осмотру головы, а именно тому, насколько увеличился ее размер за прошедшие месяцы. Нормой считается ее рост от 1,5 см до 2,5 см в месяц.

При более интенсивном увеличении необходимо дополнительное исследование, так как это может быть вызвано повышенным внутричерепным давлением. Невропатолог проверяет наличие неврологической симптоматики у ребенка. Если при первом осмотре были выявлены определенные патологии и назначено соответствующее лечение, то специалист оценит его результаты.

Для их подтверждения малышу может быть проведено повторное УЗИ головного мозга. Если ребенок не полностью выздоровел, курс лечения продолжается. При отсутствии заболеваний врач дает рекомендации по вопросу вакцинации. Следующий плановый осмотр у врача невролога состоится через девять месяцев, то есть, когда ребенку исполнится один год.

В определенных ситуациях посещение может быть чаще, это зависит от присутствия у грудничка какой-либо неврологии.

Осмотр ортопеда в 3 месяца

Ортопед в 3 месяца осматривает ребенка второй раз. Как и на первом осмотре, его интересует состояние костно-мышечного аппарата малыша, и, главным образом, состояние тазобедренных суставов. Для профилактики дисплазии тазобедренных суставов ортопед может назначить массаж, кроме этого ношение памперса способствует разведению ножек.

УЗИ тазобедренных суставов нужно провести как можно раньше, даже если нет явных симптомов отклонений. Для лечения дисплазии может понадобиться носить специальную конструкцию, которая фиксирует ножки малыша, поэтому чем раньше начать лечение, тем быстрее патология устранится и ребенок не будет ограничен в движение.

Если лечение начато поздно, то могут быть проблемы с ползанием и ходьбой.

Прием педиатра в 3 месяца

Ежемесячно педиатр осматривает ребенка, а именно: – проводит его взвешивание; – измеряет рост; – проводит измерения окружностей головы и грудной клетки; – проверяет область прививки БЦЖ; – дает оценку нервно-психическому развитию; – делает необходимые назначения; – оценивает результаты анализов крови и мочи.

Что оценивает педиатр у трех месячного ребенка

Рассмотрим подробнее этапы медицинского осмотра:

1. Взвешивание. В течение месяца, в среднем, вес грудного ребенка должен увеличиться на 800 грамм.

2. Рост. С двух до трех месяцев рост увеличивается от 1,5 см до 3 см.

3. Окружности головы и грудной клетки. В норме они должны иметь одинаковый размер. При наличии в нем существенной разницы врач оценивает их по раздельности, предварительно ознакомившись с заключением врача невролога.

Если показатели проведенного исследования соответствуют норме, но окружность головы малыша значительно превышает окружность груди, то это результат дефицита веса.

Больший размер окружности груди, чем окружность головы свидетельствует об избыточном весе. В обоих случаях необходимо корректировать питание ребенка.

С нормами прибавки веса грудничка можно ознакомиться на нашем сайте, где они представлены в таблице.

4. Прививка БЦЖ. В возрасте три месяца на месте прививки образуется гнойничок или, если он уже прорвался, корочка. Врач внимательно осматривает место инъекции.

5. Оценка нервно-психического развития. Врач педиатр проверяет навыки и умения малыша, соответствующие его возрасту.

6. Назначения. Чаще всего, в профилактических целях, врач рекомендует продолжить прием витамина Д, доза которого составляет 500 МЕ (1 капля в день).

3 месяца ребенку: анализ крови и мочи

Общий анализ крови дает возможность раннего диагностирования анемии, которая характеризуется низким уровнем гемоглобина. Его нормой считаются показатели от 120 до 140 г/л, при более низких показателях ребенку будет назначено лечение. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то матери могут быть назначены препараты железа.

Повышение лейкоцитов и сои может свидетельствовать о воспалительном процессе. Анализ мочи помогает выявить инфекционные заболевания мочеполовой системы (наличие белка, следов крови, бактерий недопустимо). При обнаружении патологий врач педиатр назначает дополнительные исследования.

Если показатели анализов соответствуют норме, ребенок допускается к вакцинации.

Прививки в 3 месяца

По календарю плановых прививок, в три месяца жизни грудничка положены три вакцинации: АКДС, прививка от полиомиелита и против гемофильной инфекции. Все они выполняются в один день, только для инъекции выбираются разные места.

АКДС в 3 месяца

Это прививка против таких заболеваний как дифтерия, столбняк, коклюш. Вакцину вводят внутримышечно. Место ее введения может покраснеть, также возможно повышение температуры тела у ребенка до 38,5°. Это происходит в первый день после вакцинации, потом температура нормализуется.

Так как это первая вакцинация АКДС, то у некоторых детей может возникнуть аллергическая реакция, поэтому после прививки надо остаться в поликлинике где-то на 30 минут, если никаких реакций не будет можно идти домой.

Когда температура достигнет 38° нужно дать жаропонижающий лекарственный препарат или применить специальные свечи (парацетамол, ибупрофен). Врач-педиатр даст рекомендацию по применению и дозированию этих препаратов для снижения температуры тела.

Купать и гулять с ребенком после прививки АКДС нельзя в течение трех дней, так как все это время может держатся температура.

Вакцинация от полиомиелита в 3 месяца

В 3 месяца ребенку проводится первая вакцинация от полиомиелита. Существует два способа вакцинации. • Первый способ – вакцинация препаратом Имовакс Полио, выполняется подкожно или внутримышечно.

Это иностранная вакцина и она предпочтительней, но не всегда бывает в поликлинике. • Второй способ – оральная полиомиелитная вакцина. Малышу вводят капли в ротовую полость.

Побочных явлений вакцинация от полиомиелита практически не вызывает.

Вакцинация против гемофильной инфекции

Первая вакцинация против гемофильной инфекции проводится внутримышечно в бедро или плечо, куда не делались еще инъекции. На следующий день после прививок медицинская сестра детской поликлиники должна посетить ребенка на дому и проверить его реакцию на вакцины. При необходимости дать рекомендации.

Следующее посещение поликлиники запланировано на 4 месяца.

Последние материалы раздела:

Сопли при прорезывании зубов у детей

Появление зубов у младенца – это важное событие, которого родители ждут с нетерпением. Но оно нередко омрачается ухудшением состояния, когда у малютки появляются сопли и температура…

Вибуркол свечи для детей

По всем характеристикам данный препарат является гомеопатическим средством.

Дельфинотерапия для детей

Современная медицина постоянно пополняется новыми инновационными методами лечения.

Источник: https://birth-info.ru/168/3-mesyatsa-malyshu/

Что проверяет невролог в 3 месяца у ребенка

Что смотрит невролог в 3 месяца у ребенка

В первый год жизни даже самый здоровый малыш будет находиться под пристальным вниманием медиков.

В первые 6-12 месяцев закладываются основы будущего здоровья ребенка — именно поэтому посещать детских специалистов родители с младенцем будут часто, даже если нет никаких жалоб.

Визиты в поликлинику с малышом необходимы для того чтобы полностью исключить врожденные пороки и заболевания, определить ранние стадии серьезных недугов или склонности к ним.

До годовалого возраста видеться с врачом придется часто — специалист должен обеспечить присмотр за нормальным развитием ребенка

По достижению малышом года профилактические посещения поликлиники становятся более редкими и ограничиваются проведением вакцинации, лечебного массажа и других оздоровительных мероприятий.

Таблица диспансеризации

В таблице отражены все специалисты, у которых необходимо пройти осмотр в течение 12 месяцев:

ВозрастСпециалисты
новорожденныйОсмотр проводится на дому 4 раза в месяц
1 мес.Проводятся консультации новорожденного у педиатра, отоларинголога, окулиста, невропатолога и ортопеда
2 мес.Консультации по расписанию в «День здорового ребенка» у педиатра на участке
3 мес.Осмотр необходимо пройти у педиатра, хирурга, невролога и ортопеда
4-5 мес.Прием в «День здорового ребенка» на участке у детского педиатра
6 мес.Консультация у хирурга, ортопеда, невропатолога, педиатра
7-8 мес.Прием педиатра на участке
9 мес.Нужно показать малыша стоматологу, хирургу и педиатру
10-11 мес.Осмотр у педиатра
12 мес.Составляется эпикриз, ребенка надо показать всем специалистам, проводившим осмотр крохи в течение года

Если никаких проблем с ушками у ребенка нет, отоларинголог проводит диагностику в возрасте 1 месяц и 12 месяцев

Малышу 3 месяца – осмотр у педиатра, невролога и ортопеда

Педиатр дает направление на общий анализ крови и общий анализ мочи, проводит измерение веса и роста крохи.

Невролог при первой консультации проверяет развитие малыша на предмет освоения первичных двигательных способностей, психического развития, уровень мышечного тонуса. Врач может выписать курс витаминов, ЛФК или массаж.

Именно невролог дает заключение о возможности проведения первичной вакцинации. При обнаружении невротических отклонений педиатр направляет малыша на дополнительное обследование: УЗИ, расширенный анализ крови и другие.

Рахит делает слабыми и хрупкими кости и мышцы детей, поэтому для коррекции диагноза ортопед может прописать курс витамина D. Как правило, малютке в 3 месяца прописывают витамины в каплях.

Малышу 4-5 месяцев – осмотр у педиатра

В 4 месяца ребенка осматривает педиатр. Медсестра проверяет вес и рост крохи, контролирует, чтобы показатели соответствовали норме.

Если показатели все же немного отличаются, то пока нет повода для беспокойства – все детки индивидуальны, а к году к году цифры могут сильно поменяться. Если у мамы есть какие-либо вопросы, она может их задать.

При необходимости мама проводит «контрольное взвешивание» для определения количества молока, съедаемого крохой за одно кормление.

Если требуется высчитать количество съедаемой пищи, мама может взвесить ребенка до и после кормлений

Малышу 6 месяцев – консультации у педиатра, невролога и хирурга

Полугодовалому малышу уже можно вводить первый прикорм. На приеме педиатр рассказывает родителям, с чего вводится прикорм, как определить количество кашек и как выявить оптимальное время кормления.

Врач объяснит, как определить признаки аллергии на пищевые продукты и бороться с недугом у крохи в 6 месяцев.

В полгода малышу проводят прививку против гепатита В, АКДС и полиомиелита (подробнее в статье: какие прививки ставят малышам в 6 месяцев?).

Невролог анализирует развитие полугодовалого малыша, проверяет наличие основных рефлексов. Ребенок в 6 месяцев уже может самостоятельно переворачиваться, держать в руках погремушки.

Малышу 7-8 месяцев – поход к педиатру

Если у мамы нет жалоб, то 7-месячного малыша осматривает педиатр. Он контролирует прибавку в росте и весе, объясняет правила и график введения новых продуктов в прикорм. Обычно в этом возрасте дети уже понимают, что их привели к врачу, очень от этого «расстраиваются». Чтобы успокоить малыша, захватите из дома любимую игрушку, пустышку или бутылочку с водой.

Малышу 9 месяцев – осмотр стоматолога и хирурга

Первый прием у зубного врача проходит на 9 месяце жизни. Посетить стоматолога нужно обязательно, даже если у малыша не вылез ни один зуб. Врач проверит прикус, даст маме советы по уходу за полостью рта и зубками ребенка.

При осмотре ребенка хирург исключает часто встречающиеся болезни: паховая и пупочная грыжа, рахит (рекомендуем прочитать: пупочная грыжа у грудных детей).

У мальчиков проверяют половые органы для выявления водянки или неполного опущения яичек (рекомендуем прочитать: причины водянки яичка у ребенка).

В случае обнаружения данных заболеваний хирург дает направление на оперативное вмешательство — это необходимо, поскольку промедление может вызвать серьезные воспалительные заболевания.

В 9 месяцев грудничок посещает стоматолога, который осматривает ротовую полость на предмет правильности прикуса

Малышу 10-11 месяцев – консультация у педиатра

Мама приводит сына или дочь в поликлинику в день здоровья. Педиатр проводит общий осмотр, проверяет прибавки веса и роста, дает советы по вопросам закаливания и лечебной физкультуры.

В это время стоит проверить, правильно ли заполнена медицинская карточка малыша – все ли данные внесены, есть ли отметки о проведенной вакцинации, возможно, у мамы сменился телефон.

Все изменения тоже нужно отметить в карточке.

Малышу 1 год – комплексная диспансеризация

Малышей после года при отсутствии у мамы жалоб педиатр осматривает с периодичностью один раз в 3 месяца. Консультации могут быть более частыми по показаниям или у ребенка обнаружены хронические заболевания. В этом случае участковый педиатр сам подберет график обследований и согласует его с мамой.

По достижении года дети проходят диспансеризацию у невролога, ортопеда, хирурга, окулиста и стоматолога. Педиатр выдает направление на проведение целого списка анализов: анализа крови и мочи, электрокардиографию и соскоб.

После получения результатов педиатр оценивает состояние ребенка, при необходимости выдает направление на дополнительные пробы. Впервые в год ребенку проводят туберкулиновую пробу, общеизвестную как реакция Манту.

С этого возраста реакцию Манту проводят 1 раз в год.

В год ребенку делается первая проба Манту, которая затем становится обязательной ежегодной процедурой

Годовалый малыш – осмотр у ортопеда, хирурга, окулиста и стоматолога

  • Ортопед проверяет осанку и постановку стопы годовалого малыша, смотрит, как сформирован скелет, в норме ли суставы. Врач даст маме указания для выбора правильной обуви. Для профилактики плоскостопия детям может быть показана специальная ортопедическая обувь с жестким задником, каблуком и высоким супинатором.
  • Хирург проведет осмотр малыша на предмет наличия паховой и пупочной грыжи, проверит наружные половые органы мальчиков, чтобы исключить патологии. Стоматолог проверяет наличие и качество зубов у малыша, даст советы маме по профилактике кариеса у ребенка.
  • Окулист осмотрит глазное дно ребенка, проверит наличие отклонений в остроте зрения от возрастной нормы, уточнит физиологическую или наследственную предрасположенность к ухудшению зрения. Впервые в год могут быть поставлены диагнозы: близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Если заболевания будут обнаружены, офтальмолог назначит лечение или коррекцию зрения очками, чтобы исключить последующее его ухудшение.
  • Отоларинголог осматривает ушные проходы, нос, горло малыша. Если есть необходимость, врач назначит промывание миндалин и ушных проходов.
  • Невролог проверяет речевое и двигательное развитие малыша. В год дети должны уметь вставать на ножки, стоять ровно, ходить за руку. Врач проверит и психическое развитие: детки должны узнавать членов семьи, говорить несколько слов, знать и показывать части тела.

Годовалый ребенок в обязательном порядке проходит осмотр окулиста, задача которого — выявление отклонений на ранней стадии

Установление ребенку группы здоровья

После проведения плановой диспансеризации мама с малышом сдают анализы и приходит к педиатру, где врач дает комплексную оценку психофизического развития малыша и устанавливает группу здоровья. В педиатрии всего предусмотрено 5 групп здоровья. В медицинской документации они обозначаются римскими цифрами от I до V:

  • Первая (I) – дети, не имеющие никаких проблем со здоровьем. Развитие малыша соответствует возрастной норме, для малышей показаны только регулярные медицинские осмотры в соответствии с со стандартным графиком.
  • Вторая (II) – наиболее распространена в медицине. К группе относят малышей имеющих незначительные проблемы со здоровьем. Таких малышей осматривают чаще и более тщательно в соответствии с индивидуальными графиками медицинского осмотра.
  • Третья (III) – дети, имеющие к возрасту года хронические болезни с периодическими рецидивами. Дети с третьей группой здоровья в школе и садике освобождаются от занятий физической культурой и спортом. К третьей группе также относят детей с избыточной массой тела, или сильным недобором веса.
  • Четвертая (IV) – детки с серьезными патологиями в физическом состоянии, имеющие хронические заболевания с частыми рецидивами. Такие дети получают постоянное поддерживающее лечение в медицинском учреждении.
  • Пятая (V) – самая серьезная группа. Малыши страдают хроническими заболеваниями с регулярными обострениями и продолжительным течением болезни. Получить ее сложно — 5 группу здоровья присваивает медицинская комиссия. К 5 группе относятся и дети-инвалиды.

Установление группы здоровья нужно для определения сроков медицинского наблюдения и формирования плана оздоровления (выдается направление на лечебный массаж, закаливание, освобождение от физкультуры или специальная группа). С возрастом и «перерастанием» болезни группа здоровья может меняться.

Источник: https://detishki.ahuman.ru/chto-proverjaet-nevrolog-v-3-mesjaca-u-rebenka/

Будущее вашего ребенка напрямую зависит от того, что видит невролог в 1 месяц

Что смотрит невролог в 3 месяца у ребенка

Контроль развития ребенка в первый год его жизни имеет решающее значение для его благополучия в дальнейшем. Если грудничок здоров, развивается «по плану», то визиты к неврологу будут профилактическими. Если у малыша обнаружат патологические изменения, то своевременная коррекция предотвратит серьезные отклонения физического, когнитивного и психического развития.

На осмотре у невролога оцениваются основные показатели нервно-психического развития малыша посредством проверки его врожденных рефлексов. Необходимость ранней диагностики обусловлена особой гибкостью формирования структур мозга и чувствительностью ЦНС грудничка к внешним воздействиям (и негативным).

Прием невролога преследует несколько целей:

  • контроль развития малыша
  • информирование родителей о состоянии ребенка, потенциальных опасностей для здоровья, методах лечения или профилактики отклонений от нормы, о принципах и приемах развивающих занятий для здорового грудничка
  • лечение выявленных патологий

Диагностика показателей отставания развития в возрасте до 3 месяцев особенно важна. С большой точностью она помогает предсказать будущие проблемы в формировании у ребенка определенных навыков до года, а иногда и на весь дошкольный период его жизни.

Обратите внимание!

На приеме у невролога можно и нужно задавать все интересующие вас вопросы. Любые. Чтобы не забыть важные моменты – предварительно продумайте их дома и запишите. Активность родителя является действенной помощью работе врача!

Именно семья оказывает на малыша первого года жизни то влияние, которое становится основой его здоровья или патологии в будущем. Роль матери неоценима – постоянное взаимодействие ее и ребенка есть основное условие стимуляции развития.

Первый визит к неврологу – как подготовиться?

Осмотр новорожденного неврологом происходит еще в роддоме. Там грудничку делают ультрасонографию головного мозга через родничок.

Позже, когда родничок зарастет, УЗИ головного мозга сделать будет невозможно – кости черепа не пропускают ультразвуковые лучи. Обследование проводят с целью обнаружения аномалий.

Часто выявляют кисты головного мозга, но на сегодня нет объяснений их появлению. Небольшие, до 5 мм образования проходят самостоятельно. Если киста больше – за ней наблюдают в динамике.

Второй визит к неврологу должен состояться через месяц жизни грудничка. К нему следует подготовиться заранее. На чем необходимо акцентировать внимание маме при ежедневном уходе за малышом? Что смотрит невролог в 1 прием?

Беспокойство должны вызывать следующие вещи:

  • Слишком кратковременные периоды сна. Если малыш накормлен, то он обычно спит. Поводом проснуться для него: голод, холод, сильный шум, боль в животе. Желудочные колики заставляют ребенка плакать «сквозь сон», не просыпаясь. Здоровый ребенок спит большую часть суток.
  • Задержка психического развития. К концу первого месяца своей жизни малыш научается: фокусировать взгляд на лице матери, яркой игрушке. Поворачивать голову на звук. Если он остается безучастным к внешним раздражителям, то это серьезный повод для тревоги.
  • Дрожание (тремор) подбородка и рук, посинение носогубного треугольника, судороги.
  • Частые срыгивания, рвота после кормления. Все груднички часто срыгивают. Причиной тому служит воздух, попадаемый в желудок с молоком. Особенно этому подвержены дети на искусственном вскармливании. Грудничок отрыгивает воздух в первые минуты после кормления, с воздухом выходит немного пищи – это нормально. Тревогу должны вызывать обильные срыгивания, которые не связаны по времени с кормлением.
  • Фиксация ребенка в определенной позе. Здоровый грудничок постоянно двигает ногами и руками хаотично, не принимая определенной позы. При выкладывании на живот не может долго удерживать голову. Обязательно сообщите врачу, если ваш малыш «научился» хорошо держать голову или предпочитает определенную позу – это свидетельствует о гипертонусе его мышц.

Читайте так же:  Симптоматика и лечение воспаления седалищного нерва

Чего маме делать не нужно, так это пытаться самостоятельно проверять рефлексы. Это должен делать только специалист. Мама должна накормить дитя перед приемом за полчаса минимум и рассказать врачу о нем как можно больше подробностей.

Что смотрит врач на приеме?

Осмотр невролога в 1 месяц начинается с визуальной оценки малыша, его позы, движений.

Затем доктор последовательно проверяет:

  1. Развитие нервной системы. Испытывает все врожденные (безусловные) рефлексы, оценивает их сохранность и силу.
  2. Физическое развитие. Проводит посредством оценки формы и размера черепа, соответствия роста головы нормативным параметрам.

Оральные безусловные рефлексы

  • Сосательный. Малышу вкладывают соску, которую он принимается активно сосать. Автоматизм угасает к году. В это время необходимо отучать ребенка от соски и бутылочки, чтобы не переводить сосательный рефлекс в категорию условных (специально сформированных).
  • Поисковый. Этот рефлекс хорошо знаком внимательным родителям – любое прикосновение ко рту или щекам ребенка заставляет его поворачивать голову в эту сторону и открытым ртом искать грудь. Особенно ярко это выражено у голодного младенца.
  • Хоботковый. Автоматизм связан с непроизвольным сокращением круговой мышцы рта при легком хлопке по губам – грудничок тут же вытягивает губы трубочкой.
  • Ладонно-ротовой – сложный автоматизм, относящийся к спинально-оральным. При надавливании на ладони малыша в районе большого пальца он «группируется» вперед в грудном отделе, наклоняет голову и открывает рот.

Позотонические рефлексы

  • Шейный тонический ассиметричный. Если повернуть ребенку голову в сторону без его участия, то у него автоматически разгибаются на этой стороне рука и нога, на противоположной стороне тела конечности сгибаются. Срабатывают сгибатели-разгибатели, малыш «встает» в позу фехтовальщика.
  • Лабиринтный тонический. При выкладывании малыша на живот он автоматически вначале все подбирает под себя (сгибатели), затем совершает как бы плавательные движения. Завершается цикл элементами спонтанного ползания.
  • Шейный тонический симметричный. При пассивном наклоне головы ребенка вперед, он разгибает ноги и сгибает обе руки. При запрокидывании головы в обратном направлении, конечности действуют наоборот – ноги сгибаются, руки разгибаются.

Обратите внимание!

Только специалист знает куда и как следует нажать для проверки работы автоматизмов. Самостоятельная проверка рефлекторных реакций малыша вызовет у него как минимум дискомфорт, как максимум непроизвольное мочеиспускание, дефекацию (рефлексы Переса, Таланта).

Спинальные рефлексы

  • Нижний и верхний хватательные рефлексы – непроизвольное сгибание ладоней и стоп при нажатии на определенные точки. Верхний знаком родителям по тому, как крепко хватается ребенок при вкладывании в его ладошку пальца взрослого.
  • Верхний защитный рефлекс. Поскольку все врожденные рефлексы «даны» грудничку для выживания, то при выкладывании на живот малыш поворачивает голову в сторону. Его цель – не задохнуться. Проходит автоматизм к полутора месяцам.
  • Рефлексы Переса, Таланта и Объятий проверяют при помощи манипуляций на спине, ударов по пеленальному столику.
  • Рефлекс опоры, выпрямления, паттерн ходьбы. При касании опоры в положении «стоя» ноги грудничка непроизвольно выпрямляются, наклон его тела вперед провоцирует автоматическое вышагивание. К 3 месяцам эти «умения» угасают и появляются вновь к году, когда ребенок учится стоять и ходить самостоятельно. У малыша с отклонениями в развитии паттерн ходьбы сохраняется надолго.

Нарушение или угнетение спинальных рефлексов является тревожным симптомом, который может свидетельствовать о нарушении работы спинного мозга.

Следует понимать, что на выраженность рефлексов оказывает значительное влияние состояние грудничка, то, как давно он ел и спал. Об этом мама должна сообщить врачу.

Оценка физического развития

Что проверяет детский невролог на приеме, так это рост головы малыша. В норме за первый месяц жизни голова увеличивается в окружности на 1,5 см.

Вариативность размеров имеет место быть (девочка меньше мальчика), но слишком быстрый рост головы, как и слишком медленный, свидетельствует о возможных патологиях – гидроцефалии или микроцефалии.

Обе патологии чреваты умственной отсталостью, задержкой физического развития.

https://www.youtube.com/watch?v=aLXssmgNKBA

Обследует невролог и состояние родничков. У здорового малыша роднички закрываются: большой (теменной) к 8-10 месяцам, малый (затылочный) к 2-3. Более быстрое закрытие родничков не дает голове нормально расти, более медленное – говорит о возможном внутричерепном давлении. Оценивается не только размер, но и форма головы.

Невролог оценивает общее состояние ребенка, его настроение, эмоциональные реакции, типичное выражение лица. Результаты обследования сообщает родителям.

Следующий осмотр невролога в 3 месяца и в 6. Эти осмотры отличаются от того, что смотрит невролог в 1 раз.

Визит к неврологу в 3 месяца

Если на первом приеме отклонений не выявлено, то осмотр невролога в 3 месяца носит больше профилактический характер.

Врач оценивает навыки грудничка, которые у него сформировались:

  • умение держать голову
  • умение поворачиваться на спину с живота
  • комплекс оживления по отношению к близкому человеку
  • реакции на речь, ласковый голос

В три месяца ребенок более расслаблен, быстро фокусируется на движущих предметах, проходящих людях. Поворачивает голову на мамин голос, отзывается на речь улыбкой, смехом, быстрыми движениями рук и ног. Начинает агукать.

Обратите внимание! Важный момент этого визита – получение допуска на проведение прививок. Доктор либо дает на это разрешение, либо грудничок получает медотвод – временное освобождение от прививок по медицинским показаниям.

Визит к неврологу в полгода

Что проверяет невролог в полгода? Это умения, которых уже очень много, если родители занимались их развитием.

Что должен уметь ребенок в 6 месяцев:

  • сидеть, переворачиваться с живота на спину и обратно, пытаться встать с поддержкой, играть с ногами, руками
  • самостоятельно брать игрушки, перекладывать их из руки в руку
  • кушать с ложки прикорм в виде полужидкой субстанции
  • держать бутылочку с водой, самостоятельно пить
  • произносить некоторые слоги, выражать эмоции мимикой, жестами, звуками
  • отличать «своих» от «чужих», выделять маму или одного значимого человека, который осуществляет постоянный уход

Этот визит впервые может принести трудности в обследовании ребенка, поскольку он научился реагировать на обстановку и незнакомых людей.

Маме важно выбрать время для посещения врача так, чтобы ребенок не был сонным, уставшим или голодным.

Стремитесь построить доверительные отношения с врачом, не игнорируйте даже профилактические визиты к доктору – это поможет избежать многих сложностей в воспитании и развитии ребенка.

Источник: https://spinous.ru/neurology/budushhee-vashego-rebenka-napryamuyu-zavisit-ot-togo-chto-vidit-nevrolog-v-1-mesyac.html

Осмотр невролога для грудничка — важные моменты. Что лечит детский невролог?

Что смотрит невролог в 3 месяца у ребенка

  • Тревожный сон ребенка;
  • Частые срыгивания;
  • Подергивания конечностей, дрожание (тремор) подбородка и конечностей;
  • Фебрильные судороги;
  • Задержка развития малыша.


Осмотр невролога в 1 месяц
включает оценку позы ребенка, наличие и выраженность рефлексов новорожденного. В 1 месяц все безусловные рефлексы новорожденного должны быть ярко выражены и симметричны.

Угасает к 1-1,5 месяцам лишь рефлекс автоматической опоры и ходьбы.

Оценивается мышечный тонус, так как мышцы сгибателей еще находятся в гипертонусе, то положение малыша сохраняет еще внутриутробную позу – ножки и ручки согнуты, кулачки крепко сжаты.

Тонус мышц с обеих сторон должен быть одинаковым, если с одной стороны гипертонус выражен сильнее, а с другой слабее, то это может говорить о патологии.

Но при пробуждении ото сна к концу 1 месяца кроха уже может потягиваться.

Все движения малыша еще нескоординированы и хаотичны. Малыш в 1 месяц уже может ненадолго сфокусировать взгляд на предмете и проследить за его движением в горизонтальной плоскости.

Так же к 3-4 неделе жизни у крохи должна появиться улыбка в ответ на ласковое обращение. Если кроха в возрасте 2-4 недель способен удерживать голову, то это тревожный симптом, который может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления.

Осмотр невролога в 1 месяц один из ключевых, поэтому важна квалификация специалиста.

При рождении окружность головы ребенка, в среднем, 34,0-35,5см. В первые месяцы очень важна динамика прироста этого показателя. За месяц окружность головы должна увеличиваться примерно на 1,5 см в первые 6 месяцев. Также большое значение имеет состояние родничка и его размеры.

Осмотр в 3 месяца


Осмотр невролога в 3 месяца
один из самых важных. Главное достижения малыша к 3 месяцам жизни – это найденные собственные руки. Кроха может разглядывать их или просто засовывать кулачки в рот. К 3 месяцам начинают угасать большинство рефлексов новорожденных, так как регуляцию на себя все больше берет кора головного мозга.

Большинство рефлексов ослабевает или исчезает. Хватательный рефлекс к концу 3-4 месяцев в норме должен угаснуть, вместо него развивается произвольное захватывание предмета. Еще одно достижения малыша к 3 месяцам – это способность удерживать голову в вертикальном положении.

Если к этому сроку кроха еще не способен самостоятельно держать голову, то это может быть проявлением гипотонуса или отставанием в росте и развитии.

К 3 месяцам у малыша присутствует комплекс оживления в ответ на общение или любой оптический раздражитель. Так же обычно к этому сроку мама уже может услышать смех ребенка. Тонус сгибателей к этому времени должен ослабнуть, и поза крохи становится более расслабленной.

Осмотр в 6 месяцев


Осмотр невролога в 6 месяцев
проводится с оценкой умений крохи. Ребенок в 6 месяцев должен уметь переворачиваться со спины на живот и обратно, в положении на животе высоко поднимать голову и опираться на вытянутые предплечья. Малыш узнает маму, а вот на чужого человека может отреагировать по-разному (например, плачем).

К полугоду ребенок уже может уверенно удерживать в руках игрушку и даже перекладывать ее из одной руки в другую. Обычно к 6 месяцам малыши уже могут сидеть (хотя бы с поддержкой). Лежа на спине, кроха может играть со своими стопами. Его движения становятся все более координированными и целеустремленными.

Эмоциональные проявления становятся все более разнообразны, малыш повторяет слоги.

После 6 месяцев темпы прироста окружности головы уже составляют 1 см за месяц.

Осмотр в 9 месяцев

На осмотре невролога в 9 месяцев оцениваются данные физического развития малыша – он уже должен самостоятельно сидеть, многие дети уже встают на ножки и ползают. Оценивается развитие мелкой моторики малыша – он способен брать предмет 2 пальчиками и удерживать его.

  Кроха все больше подражает движениям взрослых, уже может хлопать в ладоши, махать на прощание ручкой. Он хорошо знает своих родителей, подозрительно относится к незнакомым людям. Ребенок уже знает значения произносимых слов, находит знакомые ему предметы среди других.

В этом возрасте малыш уже должен понимать запреты.

Что лечит детский невролог

Заболеваний нервной системы множество, поэтому мы не будем их все перечислять, а обозначим классификацию поражений нервной системы. И так, что лечит детский невролог?

  • Инфекционные поражения нервной системы, вызванные вредоносными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки и т.д.);
  • Травматические нарушения (например, при сильных ушибах головы);
  • Токсические поражения (например, неадекватный прием препаратов);
  • Генетические и наследственные патологии;
  • Гипоксические поражения (например, церебральная ишемия);
  • Эпилепсия на фоне травмы или наследственная;
  • Специфические синдромы;

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/bolezni-sustavov/osmotr-nevrologa-dlya-grudnichka.html

Осмотр детского невролога

Что смотрит невролог в 3 месяца у ребенка

30.06.2015

Осмотр детского невролога очень важен для малышей. Диагноз этого врача с замиранием сердца ждут большинство родителей грудничков. Этого специалиста посещают детки в возрасте 1-го, 3-х, 6-ти, 9-ти и 12-ти месяцев.

Не пропускайте осмотры! Это позволит избежать многих проблем.

Прием детского невролога

задача неврологов — диагностировать и вылечить заболевания нервной системы у вашего малыша. А также оценить функциональные состояния, которые могут проявиться в первые месяцы у малыша и потребовать коррекции.

Болезни нервной системы, к сожалению, сегодня довольно часто встречаются у малышей. Они могут быть связаны с тяжелым течением беременности, внутриутробными инфекционными болезнями, осложненными родами, травмами при рождении.

Особого контроля за неврологическим статусом требуют те малыши, которые родились раньше срока.

Первичный осмотр детского невролога новорожденных

Первый осмотр новорожденного неврологом проходит в роддоме, там же ему обычно перед выпиской выполняется нейросонография (УЗИ головного мозга). Данное исследование проводят младенцам через центральный родничок, после его зарастания выполнить нейросонографию будет уже довольно затруднительно, так как кости черепа непроницаемы для ультразвуковых волн.

Поскольку в настоящее время это исследование стало скрининговым (то есть проводится всем), то у малышей иногда выявляют кисты головного мозга. Причины появления этих кист недостаточно изучены. Если кисты небольших размеров (3-4 мм), то они обычно исчезают бесследно к 3 месяцам и не влияют на дальнейшее развитие крохи.

Если у новорожденного обнаружили кисту, то необходима нейросонография в динамике (в 1 и 3 месяца, после — по мере надобности). Еще раз хочется подчеркнуть, что вышеперечисленные симптомы являются основанием для наблюдения у невролога, но могут быть и вариантом нормы.

Могу сказать по собственному опыту : у моего крохи были обнаружены 2 кисты, одна чуть меньше, другая побольше , и рассосались они к 7 месяцам, но это стало поводом для продолжительного лечения.

Если вы у своего ребенка встретите хоть один из ниже приведенных симптомов, то стоит обратиться к неврологу не дожидаясь необходимого для обследования возраста.

  • беспокойный, тревожный сон;
  • сильное и частое срыгивание;
  • фебрильные судороги;
  • подергивание и дрожание (тремор) ручек и ножек, нижней челюсти
  • быстрое или, напротив, медленное закрытие большого родничка;
  • задержка развития младенца.

Осмотр детского невролога в 1 месяц

Врач оценивает мышечный тонус крохи, его общее состояние, проявление рефлексов. Высокий или сниженный тонус мышц, или неравномерно распределенный в одинаковых конечностях, может говорить о патологии. Врач назначит крохе УЗИ головного мозга, не стоит беспокоиться операция безболезненная и не доставляет крохе неудобства.

Важным показателем является динамика роста головы малыша. Если при рождении окружность головы около 34-35 см (это среднее значение), то за каждый месяц в течении 6 месяцев кроха будет прибавлять 1,5 см.

Врач оценит состояние и размеры родничка, к этому периоду в норме малый родничок уже закрыт и остается открытым только большой центральный. Доктор оценит психомоторное развитие крохи, как кроха пытается сфокусировать взгляд на предмете .

Малыш может поворачивать головку в сторону, но естественно не держит.

Если вы вдруг обнаруживаете, что месячный ребенок начал держать головку – это повод не для радости, а для тревоги, поскольку может свидетельствовать о появлении или повышении внутричерепного давления или о высоком тонусе мышц.

Поза малыша пока похожа на ту, в которой младенец находился внутриутробно: ручки и ножки крохи согнуты, кулачки сжаты.

Осмотр детского невролога в 3 месяца

Поза крохи в этом возрасте становится более расслабленной, так как тонус сгибателей постепенно ослабевает.

К 3 месяцам многие рефлексы новорожденных начинают угасать, так как кора головного мозга ребенка берет на себя все большую роль.

Самое важное открытие для ребенка 3 месяцев — собственные руки. Малыш с удовольствием засовывает их в ротик, вытягивает и разглядывает. Еще одно достижение этого возраста — самостоятельное удерживание головы. Если кроха к 3 месяцам не может хоть ненадолго удерживать голову сам, то существует риск неврологической патологии. Возможно, это родовая травма, слабый тонус мышц шеи.

Специалист оценивает и психическое развитие ребенка. К 3 месяцам обычно мамы уже слышат смех от своих малышей, присутствует комплекс оживления при общении.

Это очень важный осмотр, ведь или доктор дает разрешение на вакцинацию, или малыш получает медицинский отвод от прививок

Осмотр детского невролога 6 месяцев

Важно, чтобы осмотр в динамике по возможности проводил один специалист. Это помогает в оценке развития крохи.

В 6 месяцев у малыша уже достаточно умений и навыков, поэтому наибольшее внимание невролога уделяется именно им.

К этому возрасту младенцы в норме могут переворачиваться на животик и обратно, лежа на животе они могут высоко приподнимать плечевой пояс и опираются на вытянутые ручки.

Очень важным навыком является способность держать в ручках игрушку или перекладывать ее . Лежа на спине, малыши 6 месяцев любят играть своими стопами и даже пытаться засунуть в рот.

Кроха уже узнает маму и близких людей, а вот на незнакомцев может отреагировать бурным плачем. Очень разнообразны эмоциональные проявления – кроха активно гулит и даже может повторять некоторые слоги. Конечно, об этих умениях специалисту рассказывает мама. Так как обстановка врачебного кабинета для ребенка чужая, то он вряд ли покажет все то, на что способен.

Некоторые малыши к 6 месяцам уже садятся самостоятельно, однако этот навык не является обязательным для данного возраста. Движения детей становятся все более скоординированными и целеустремленными.

После полугода прибавки окружности головы составляют 1 см в месяц.

Осмотр невролога 9 месяцев

Осмотр специалиста в этом возрасте также направлен в основном на оценку психомоторного развития ребенка. К этому возрасту кроха уже умеет самостоятельно сидеть, некоторые дети ползают и даже встают на ножки.

Способность к любым новым навыкам у каждого малыша индивидуальная. Одни детки начинают ползать в 7 месяцев, другие же — в 11. Все это норма. Оценивается не какой-либо навык, а общее развитие крохи в целом.

В 9 месяцев уже можно оценить и мелкую моторику рук, к этому возрасту малыши уже могут освоить захват предметов двумя пальчиками. Если же ваш кроха еще не умеет этого делать, то ваша задача — его научить. Малыш все больше подражает движениям взрослых, он уже умеет хлопать в ладошки, махать рукой, прощаясь.

Малыш в 9 месяцев должен знать значения произносимых слов и пытаться найти и показать обозначаемые предметы. К незнакомым людям малыши данного возраста относятся подозрительно. У специалистов есть даже специальный термин “страх 8-го месяца”, когда у детей появляется негативное отношение к малознакомым людям.

Психическое развитие крохи напрямую связано с его физическим состоянием. Поэтому зарядка, массаж, плавание пойдут малышу на пользу.

Осмотр детского невролога в 12 месяцев

За год ваш ребенок из младенца превратился в шустрого и умненького человечка, обладающего множеством навыков

Когда крохе исполнится год, специалист будет осматривать ребенка уже 2 раза в год и так до 3-х лет и затем лишь 1 раз в год. Но если у крохи есть какие-то заболевания, то встречаться придется чаще.

За год окружность головы карапуза увеличится на 12 см. К году кроха уже может ходить (самостоятельно или за ручки). Малыш еще не освоил этот навык? Не расстраивайтесь.

Тревожиться в этом случае следует начинать с полутора лет.

К 1 году ребенок уже способен пить из чашки, удерживать самостоятельно ложку. Речевое развитие также индивидуально — по статистике, девочки более разговорчивы, чем мальчики. Считается, что к 12 месяцам малыш должен осмысленно произносить несколько слов. Также кроха уже знает основные части тела и может их показать.

В заключение хотелось бы отметить, что осмотры невролога на первом году крайне важны.

Не диагностированная вовремя неврологическая патология может привести к задержке психомоторного развития малыша. Любые симптомы, такие как гипертонус, частые срыгивания. плохой сон, нужно оценивать в сумме с другими признаками и в сопоставлении с общим развитием ребенка. Растите здоровыми! Если ваш ребенок часто болеет, читайте эту статью.

Источник: https://malenkiyrebenok.ru/kak-i-kogda-prohodit-osmotr-detskogo-nevrologa

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.