Совигрипп и гриппол плюс что лучше

Содержание

Отечественные вакцины от гриппа: советы тем, кто решил сделать прививку | Милосердие.ru

Совигрипп и гриппол плюс что лучше

Игорь Зарембо / РИА Новости

Активно идет кампания иммунизации от гриппа, а полюбившихся москвичам импортных вакцин «Ваксигрипп» (французской фирмы Sanofi) и «Инфлювак» (нидерландской Abbot) нет ни в государственных поликлиниках, ни в частных медицинских центрах.

Адепты доказательной медицины расстроены очень сильно: Минздрав поддерживает отечественного производителя и закупает только российские вакцины, а в них содержание частиц антигена не дотягивает до стандартов, установленных для противогриппозных вакцин.

Кроме того, в отечественные вакцины c целью усиления иммунного ответа добавляют отечественные же иммуномодуляторы, эффективность которых не доказана в масштабных мультицентровых контролируемых клинических испытаниях, а значит, остаются сомнения и в их безопасности.

Сколько частиц антигена нужно для полного счастья?

Максим Богодвид / РИА Новости

Экспертный комитет по биологической стандартизации ВОЗ установил  следующий стандарт: в одной дозе вакцины должно содержаться 15 мкг гемагглютинина каждого актуального в данном сезоне штамма вируса инфлюэнцы.

Что же предлагают нам отечественные производители?

В одной дозе вакцины «Совигрипп» компании «Микроген» содержится по 5 мкг гемагглютинина вирусов подтипа А, что в три раза ниже стандарта, и 11 мкг гемагглютинина вируса В, что тоже заметно ниже стандарта.

Зато в каждую дозу входит 500 мкг адъюванта Совидон (сополимер 2-метил-5-винилпиридин и N- винилпирролидон), который, как известно из открытых источников, до его использования в вакцинах проходил лабораторные и доклинические исследования, но не масштабные мультицентровые клинические испытания. Клинические испытания самой вакцины, содержащей в своем составе Совидон, проводились на очень ограниченной выборке в 330 добровольцев.

По 5 мкг гемагглютинина каждого из трех актуальных штаммов содержится в дозе вакцины «Гриппол плюс» компании «Петровакс фарм». И, как и следовало ожидать, 500 мкг адъюванта. Это родной препарат фирмы-производителя «Гриппола» Полиоксидоний.

Эффективных средств от гриппа не существует

А вот производитель «Ультрикса», компания «Форт», позаботилась о соответствии стандартам, установленными ВОЗ. В дозе вакцины, как и положено, примерно по 15 (±2,2) мкг гемагглютинина каждого из трех вирусных штаммов, актуальных в этом году. И никаких иммуномодуляторов.

Ну что ж, привьемся «Ультриксом» и будет нам счастье!

Только будет ли? Увы, в русле доказательной медицины это, извините за тавтологию, не доказано.

Наука говорит одно, а пропаганда – другое

Максим Богодвид / РИА Новости

Когда врачи, работающие в русле официальной медицины, критикуют, например, гомеопатию, они ссылаются на результаты научных исследований, которые не находят достаточно убедительных доказательств действенности этого метода. Особенно уважают продвинутые медики Кокрановскую группу независимых экспертов, чьи мета-анализы славятся точностью и беспристрастностью.

Между тем, год за годом Кокрановские обзоры говорят о чрезвычайно низкой эффективности вакцины от гриппа у взрослых.

По оценкам экспертов, для того чтобы избежать одного случая гриппа, нужно привить 71 человека!

У детей дела обстоят несколько лучше: защиту получает один из 5 привитых. Авторы анализа отмечают, что существенного влияние на заболевание отитом вакцина не оказывает. Кроме того, они сетуют на низкое качество дизайна исследования, что заставляет сомневаться в надежности результата.

Часто приходится слышать такой аргумент: прививка, возможно, и не спасет от гриппа, но поможет перенести его легче и выздороветь скорее. Однако математическая статистика, обрабатывающая большие данные, не фиксирует сокращения количества визитов к врачу или количества дней, проведенных на больничном, в результате иммунизации.

В разгар кампании мы также читаем и слышим о том, что эффективность прививки от гриппа составляет 60%. Важно при этом понимать, как она рассчитывается.

Производитель, проводя клинические испытания, проверяет выработку антител к антигену у группы вакцинированных участников исследования при помощи анализа крови. Получили нужный уровень антител – значит, вакцина сработала.

Однако конечная точка исследования не является тем результатом, к которому мы стремимся. Прививаясь, человек хочет не заболеть гриппом. Ну, или, скажем грамотно, существенно снизить вероятность подхватить грипп в грядущем сезоне.

Принимая решение о вакцинации, ему важно знать свой реальный шанс избежать заболевания. В этом помогут данные полевых исследований, оценивающих эффективность вакцины по факту после анализа результатов прошедшего сезона.

Нет, пожалуй, больших сторонников и поборников вакцинации от всех инфекционных заболеваний, чем эксперты Центра контроля за заболеваемостью США (CDC). Уж их никак не заподозришь в занижении показателей эффективности иммунизации от гриппа. Но при том, что CDC активно агитирует прививаться в преддверии каждого сезона, на своем сайте он приводит цифры, никак не вселяющие оптимизма.

По факту эффективность вакцинации составляла в США от 10% в сезоне 2004-2005 до 60% в 2010-2011. В сезоне 2016-2017 она достигла лишь 40%.

Что же означают эти 40%?

Мета-анализы свидетельствуют: в сезон гриппа из 100 невакцинированных взрослых заболевают 2,7, а это значит, ваш риск заболеть гриппом – составляет 2,7% без иммунизации.

(Он может быть выше в случае, если вы страдаете хроническим заболеванием или по каким-то иным причинам ваш иммунитет ослаблен).

Сделав прививку, вы снижаете этот риск на 40% от базового показателя, то есть он становится 1,62%.

Этот показатель примерно соответствует данным Кокрановских экспертов, которые для простоты переводят проценты в количество привитых граждан, дающих одного защищенного. Повторим еще раз их результат: на 71 привитого приходится лишь один, для которого вакцина выполнит свое предназначение.

Несмотря на свои собственные подсчеты, демонстрирующие очень скромный вклад вакцинации в борьбу с этим инфекционным заболеванием, CDC, как уже говорилось выше, призывает граждан ежегодно прививаться от гриппа.

Упрямая болезнь

Мама с дочкой в прививочном кабинете. Валерий Титиевский / РИА Новости

Большая проблема заключается в том, что современная медицина не располагает средствами лечения гриппа, а значит, все, что остается – это профилактика.

Все менее популярны становятся разнообразные биологически активные добавки и народные средства, так как их эффективность тоже, мягко говоря, сомнительна.

Наука находит корреляцию между уровнями витамина D и заболеваемостью гриппом, а потому его прием в холодное время года имеет смысл, в случае, если его уровень в крови понижен.

А в остальном, рекомендации сводятся к тому, чтобы вести здоровый образ жизни – высыпаться, двигаться, дышать воздухом, хорошо питаться, не курить и хорошо мыть руки обычным (не бактериальным) мылом.

Не так уж много, на взгляд озабоченного пациента. Да и на взгляд врача тоже. (Хотя, если присмотреться, это совсем не мало) Но «вакцина от гриппа» звучит куда более «научно» и убедительно, чем банальный совет мыть руки.

Отметим важный факт. Все чаще раздаются голоса врачей и ученых, безусловно принадлежащих к медицинскому истэблишменту и всячески поддерживающих идею вакцинации от инфекционных заболеваний, которые в то же время предлагают ослабить пропаганду иммунизации от гриппа, как не подкрепленную научными данными.

Это, например, редактор весьма престижного Британского медицинского журнала (BMJ) Питер Доши (его статья), директор Центра исследований инфекционных заболеваний США и профессор ряда университетов Майкл Остерхольм (его высказывания), врач общей практики из Глазго Маргарет МакКартни (ее статья в BMJ), педиатры и преподаватели Школы медицины Рочестерского университета (штат Нью-Йорк) Эрик Бионди и Эндрю Элайн (их статья).

Ряд ученых обращает внимание и на возможные осложнения от противогриппозных вакцин, из которых самым тревожным является то, что иммунитет, выработанный к одному из штаммов, может ухудшить реакцию организма на другой штамм вируса, в результате чего болезнь будет протекать тяжелее.

Озабоченность этим фактом выражает педиатр Аллан Каннингхэм в своей статье, опубликованной зимой нынешнего года в BMJ.

Что угрожает привитым от гриппа

Есть также данные китайского исследования 2012 года, свидетельствующие о том, что вакцинация от гриппа может повышать восприимчивость к другим видам острой респираторной инфекции.

Так что же делать?

Виталий Белоусов / РИА Новости

Бывает, что в социальных сетях после статей о вакцинации читатели пишут нам: «Не грузите нас цифрами и фактами, скажите, что делать».

Увы, дорогой читатель, задача журналиста – не рекомендовать какое-либо медицинское вмешательство (или, наоборот, невмешательство), а дать вам как можно более полную информацию по конкретному вопросу.

Воспользовавшись данными ссылками, вы можете проверить ее достоверность, а также еще более глубоко изучить тему вакцинации от гриппа.

А вот прививаться или нет, можете решить только вы сами.

Мы же дадим вам только один совет.

Если вы решили привиться от гриппа, не пожалейте времени и сходите в поликлинику. Даже если вы не замечали за собой аллергии и в целом можете похвастаться прекрасным здоровьем, даже если мобильный прививочный пункт оснащен противошоковыми средствами, дополнительная осторожность при медицинском вмешательстве никогда не помешает.

Источники:

Why have three long-running Cochrane Reviews on influenza vaccines been stabilised?

Reassessing Flu Shots as the Season Draws Near

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/otechestvennye-vaktsiny-ot-grippa-sovety-tem-kto-reshil-sdelat-privivku/

Вакцины против гриппа 2019 какая лучше

Совигрипп и гриппол плюс что лучше

Учебный год у школьников начался. Детские сады уже активно принимают детей в группы. А родителям, тем временем, уже раздали бланки согласия или отказа на прививку от гриппа. Вакцины против гриппа 2019 какая лучше. Об этом читайте далее.

Состав вакцин против гриппа должен ежегодно изменяться, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, о предполагаемой циркуляции вирусов гриппа в ожидаемом эпид. сезоне.

В последние несколько лет в состав вакцин от гриппа включаются 3 антигенно-актуальных штамма подтипов А/Н1N1/, A/H3N2/ и В. Иммунитет после прививки вырабатывается кратковременный. Поэтому, прививки рекомендуется делать каждый год.

В этом году в нашу поликлинику прибыла вакцина Совигрипп, согласно инструкции, полностью идентичная прошлогодней. Подробно ознакомиться с её составом и инструкцией можно здесь.

А в статье далее можно сравнить её с другими вакцинами. Но, отличия в составе Совигриппа и других вакцин 2018 года от прошлогодних (2017 года) всё-таки, есть. Об этом можно подробнее узнать в следующей статье.

А уже после этого, принять решение, относительно прививки от гриппа.

Вакцины против гриппа 2019 Какая лучше ?

По Национальному календарю профилактических прививок России, прививки от гриппа проводятся детям с полугода, ученикам 1-11 классов, студентам институтов, университетов и специальных профессиональных училищ, взрослым, некоторых профессий и должностей (мед. работникам и учителям, воспитателям, водителям и кондукторам общественного транспорта, и др.), людям старше 60 лет.

Своевременное проведение прививок от гриппа приводит к формированию достаточного иммунитета у 80-90% детей. При условии, что антигенный состав вакцины совпадёт с антигенным строением штамма вируса гриппа, циркулирующего на данный момент времени в данном регионе. Все вакцины, разрешенные в России, соответствуют этому требованию.

В прививке от гриппа нуждаются все дети, с полугодовалого возраста. Но в 1-ую очередь должны прививаться детишки из групп риска.

Группы риска Вакцины против гриппа 2019 какая лучше

  • Детки с хроническими болезнями лёгких, в том числе и с бронхиальной астмой и хроническими бронхитами.
  • А также дети с заболеваниями сердца, включая детей с расстройствами гемодинамики, получающие иммунодепрессивное лечение, с анемиями и др. гемопатиями.
  • Детки с сахарным диабетом, хроническими болезнями почек и болезнями обмена веществ; детишки с иммунодефицитами, в том числе ВИЧ инфицированные.
  • Ещё дети и подростки, продолжительно получавшие аспирин или его аналоги, из-за с риска развития на фоне гриппа синдрома Рея.
  • Необходимо также привить взрослых, которые ухаживают за этими детьми, персонал больниц и детских учреждений, родственников.

Прививки от гриппа включены в Российский Национальный календарь прививок России приказом МЗ РФ № 51 от 31.01.2011 г. как прививка по эпид.

показаниям.

Противопоказания к прививке

  • Аллергия на куриные белки, антибиотики-аминогликозиды или др составляющие вакцин. Или аллергия на ранее проводившиеся прививки от гриппа.
  • Острые болезни или обострения хронических. Прививки делают после выздоровления или во время ремиссии.
  • При лёгких формах ОРВИ и ОКИ прививки делают сразу после нормализации температуры тела.

Рекомендации по прививкам и побочные эффекты

Рекомедуется вакцинироваться от гриппа в конце лета или осенью, до начала сезона гриппа и ОРВИ. Прививки от гриппа можно совмещать с прививками от других инфекций (кроме БЦЖ). При условии, что разные прививки делают разными шприцами в разные участки тела.

У детишек после прививки от гриппа возможно повышение температуры тела в течение 2х суток. Или покраснение, отёк и болезненность в месте укола.

Вакцины от гриппа бывают

  • Живые ослабленные.
  • Убитые или инактивированные цельновирионные.
  • Расщепленные (сплит- и субъединичные, виросомальные).
  • После прививки иммунитет начинает формироваться через 2-3 недели и сохраняется на протяжении 1 года.

Ультравак Вакцины против гриппа 2018 какая лучше

Ультравак — это живая гриппозная вакцина. В ней содержатся живые ослабленные вирусы гриппа А (H1N1 и H3N2) и вирусы гриппа В. Которые получают из вирусосодержащей жидкости куриных эмбрионов. Это отечественная вакцина. Она производится в Иркутске объединением Микроген.

Вводится однократно в виде закапывания в нос детям, начиная с 3х лет и старше. Введение производится с помощью шприца с одетой на него вместо иглы специальной насадкой-распылителем. Вводят по 0,25 мл вакцины в каждую ноздрю.

Иммунный ответ на её введение сильнее, чем при введении других вакцин. А иммунитет более стойкий.

Противопоказания Вакцины против гриппа 2019 какая лучше

Для этой вакцины к общим противопоказаниям добавляются свои.

  • Вакцина не вводится деткам до 3х лет.
  • Вакцина живая, поэтому не вводится деткам с иммунодефицитами, злокачественными новообразованиями, получающих иммуносупрессоры, беременным и кормящим.
  • Т.к. вакцина вводится интраназально, то противопоказанием является насморк.

Побочные эффекты

После прививки возможен подъём температуры до 37,5 и насморк. Которые проходят самопроизвольно, без лечения, в течение 3х дней.

В течение 2х суток после прививки не рекомендуется применение никаких других лекарств в виде капель или спреев в нос.

Кампания Микроген производит ещё моновалентные живые вакцины от гриппа для взрослых (применяются у людей в от 18 до 60 лет) Ультагривак (Иркутск) и Инфлювир (Москва).

Флюэнц и Флюэнц Тетра

Это живые атеннуированные, т. е. ослабленные, вакцины против гриппа. Которые выпускает американская кампания Астра Зенека.

Они обе предназначены для детей от 2х до 18 лет. Вакцина Флюэнц содержит 2 ослабленных штамма вируса гриппа А ( H1N1 и H3N2) и 1 штамм вируса гриппа В. Т.е. всего 3 штамма вирусов гриппа.

Вакцина Флюэнц Тетра содержит 2 ослабленных штамма вируса гриппа А ( H1N1 и H3N2) и 2 штамма вируса гриппа В. Т.е. всего 4 штамма вирусов гриппа.

Вирусы гриппа для этих вакцин культивируют на куриных эмбрионах. Вакцины вводятся интраназально в форме назального спрея по 0,1 мл в каждую ноздрю. Вакцинацию проводят двухратно с промежутком 1 месяц.

Побочные эффекты и противопоказания у этой вакцины аналогичны таковым к Ультраваку. Кроме этого, вакцины Флюэнц и Флюэнц Тетра содержат гентамицин. Поэтому, они противопоказаны деткам с аллергией на этот антибиотик.

Инактивированная гриппозная вакцина

Инактивированная элюатно-центрифужная вакцина  содержит убитые вирусы гриппа целиком. Вакцина содержит те же 3 штамма вируса гриппа, что и Ультравак, полученные из куриных эмбрионов, только, убитые и очищенные. В вакцине содержится мертиолят, в качестве консерванта.

Вводится детишкам, от 7 лет двухратно в дозе 0,5 мл, только интраназально, с промежутком 3-4 недели. Взрослым старше 18 лет вакцину можно вводить подкожно. Беременных и кормящих этой вакциной не прививают.

Противопоказания и побочные эффекты у этой вакцины аналогичны таковым для Ультравака.

Сплит вакцины

Это вакцины, содержащие разрушенные инактивированные вирусы гриппа. В их состав входят все белки вируса и поверхностные и внутренние. Но, из-за высокой очистки, в них нет вирусных липидов и белков куриного эмбриона.

Сюда относятся Ваксигрипп (Франция), Флюарикс (Бельгия), Бегривак (Германия), Флюваксин (Китай).

Ваксигрипп Вакцины против гриппа 2019 какая лучше

Это трехвалентная расщепленная сплит вакцина производства Франции. Содержит в себе поверхностные и внутренние антигены 3-х штаммов вирусов. Тех же, что присутствуют в Ультраваке. Но в этой вакцине вирусы разрушены. И в вакцине нет реактогенных вирусных липидов и белков куриного эмбриона.

В качестве консервантов, в вакцине есть тиомерсал и формальдегид. В составе есть также антибиотик неомицин.

Беременные в 1-м триместре беременности не вакцинируются. Далее вакцнация показана.

Прививку делают в/м либо п/к. Деткам от полугода до 3х лет — в дозе 0,25 мл. Детишкам старше 3х лет — в дозе 0,5 мл. Деткам до 9 лет, не болевшим гриппом и не прививавшихся ранее, прививку делают двухкратно с интервалом в 1 месяц.

Возможные побочные эффекты после прививки покраснение и болезненность в месте укола. А также подъём температуры, головная боль, кашель. Лечения не требуют, проходят самопроизвольно в течение 3х дней.

Бегривак Вакцины против гриппа 2018 какая лучше

Это расщеленная вакцина, аналогичная Ваксигриппу, производства Германии. Содержит антигены тех же штаммов вируса гриппа, которые выращивают на куриных эмбрионах, инактивируют формальдегидом и расщепляют этиловым эфиром. В процессе производства вакцины используется Полимиксин В — антибиотик из группы аминогликозидов.

Эта вакцина не содержит соединений ртути, но в ней присутствуют формальдегид, этиловый эфир и полисорбат 80.

Противопоказания и побочные эффекты, как у Ваксигриппа.

Беременным вакцинация проводится с осторожностью, с оценкой рисков для плода. Дети вакцинируются с полугода.

Доза для деток до 3х лет — 0,25 мл, для деток старше 3х лет — 0,5 мл. Вакцина вводится в\м или п\к в верхнюю треть плеча.

Деток, не болевших гриппом и не прививавшихся ранее, прививают двухкратно с промежутком 1 месяц, подростков и взрослых — однократно.

Флюарикс В8чше

Это сплит или расщепленная вакцина производства Великобритании. Вирусы гриппа в ней выращены на куриных эмбрионах и убиты формальдегидом. В процессе производства используются также гентамицина сульфат и мертиолят.

Вакцина содержит антигены, тех же 3х штаммов вируса гриппа В, что в предыдущих вакцинах. В инструкции указано, что вакцина не содержит мертиолята. В ней есть полисорбат 80, октоксинол 9.

Беременные вакцинируются флюариксом, только если для этого есть веские показания. Детки прививаются с полугода и старше.

Вакцинация проводится п/к или в/м. Деткам до 3х лет — по 0,25 мл, деткам старше 3х лет — по 0,5 мл. Деткам до 9 лет, ранее невакцинированным и не болевшим гриппом, вакцину вводят двухкратно с промежутком 1 месяц. Подросткам и взрослым — однократно.

Вакцина не содержит мертиолята. В ней есть полисорбат 80, октоксинол 9. Побочные эффекты и противопоказания, как у предыдущих вакцин.

Флюваксин

Трёхвалентная сплит вакцина Китайского производства, аналогичная 3м предыдущим вакцинам. Содержит антигены тех же 3х штаммов вируса гриппа. Флюваксин также содержит тиомерсал в качестве консерванта. Содержит следовые количества формальдегида, отрксинола-9. Все рекомендации по введению, а также побочные эффекты и противопоказания, аналогичны предыдущим 3м вакцинам.

Субъединичные вакцины

Инфлювак, Агриппал, Инфлексал, Гриппол, Совигрипп, содержат только 2 поверхностных антигена тех же 3х штаммов вируса гриппа, что вышеперечисленные вакцины: гемаглютинин и нейраминидазу. Они наиболее важны для формирования иммунитета.

Все остальные антигены удаляются при очистке вакцины. Субъединичные вакцины — это самые нереактогенные вакцины, т. е.

они реже других дают побочные эффекты (покраснение и болезненность в месте укола, повышение температуры, недомогание, аллергические реакции), хорошо переносятся, но и иммунный ответ на них слабее.

Эти вакцины рекомендуются в 1-ую очередь детям и пожилым людям. А также лицам, страдающим хроническими заболеваниями, иммунодефицитами, онкозаболеваниями, беременным во 2 и 3 триместре.

Инфлювак

Вакцина Нидерландского производства. Не содержит мертиолята. В процессе производства используются полисорбат 80, формальдегид и гентамицин.

Вводится деткам с полугода до 3х лет по 0,25 мл , деткам старше 3х лет и взрослым — в дозе 0,5 мл п/к или в/м. Деткам до 3х лет, не болевшим гриппом и непривитым, вакцинация производится 2-кратно с промежутком 1 месяц. Здоровым взрослым и подросткам — однократно.  Но лицам с иммунодефицитными состояниями — 2-кратно с промежутком 1 месяц.

Агриппал S1

Германская субъединичная вакцина. Не содержит мертиолята. Вакцина может содержать в остаточных количествах следующие вещества: куриный белок, канамицин и неомицин, формальдегид, ицетилтриметиламмония бромид1(ТАБ), полисорбат 80, которые применяются при производстве вакцины.

Схема вакцинации, как у Инфлювака. Показания, противопоказания, побочные эффекты, как у других субъединичных вакцин.

Совигрипп и Гриппол плюс

Вакцины Гриппол плюс и Совигрипп — отечественные субъединичные. В сравнении с импотрными, в них меньше содержание антигенов каждого штамма вируса гриппа.

Зато, присутствуют адъюванты — вещества, удерживающие вакцину в месте введения и усиливающие иммунный ответ. Подробнее про гриппол плюс читайте здесь, про совигрипп — здесь.

Вакцины совигрипп и гриппол, предназначенные для вакцинации детей, не содержат мертиолята. А вакцины совигрипп и гриппол для взрослых — его содержат.

Виросомальные вакцины

Инфлексал V — новая вакцина Швейцарского производства, с использованием новой технологии производства вакцин. В ней содержатся инактивированные виросомальные комплексы с поверхностными антигенами вируса гриппа.

Виросомы — это вирусы гриппа, лишенные генетического материала, т. е. РНК, но сохраняющие поверхностную структуру и все поверхностные белки, в том числе гемаглютинин и нейраминидазу.

 Сами виросомы действуют, как адъювант — усиливают иммунный ответ на прививку.

В виросомальных вакцинах нет консервантов. Они отличаются хорошей переносимостью. Способ и схема введения аналогичны субъединичным и сплит вакцинам. Могут применяться у детей, стариков, беременных, лиц с иммунодефицитными состояниями. Вакцина может содержать следы куриного яйца и аминогликозидов.

Это всё про вакцины против гриппа 2019 какая лучше ? Желаю Вам здоровья!

Источник: https://mamadoktor.ru/vaktsinyi/vaktsinyi-protiv-grippa-2019-kakaya-luchshe.html

Почему в России нет импортных вакцин от гриппа?

Совигрипп и гриппол плюс что лучше

В начале октября газета «Ведомости» сообщила, что в России недоступны импортные вакцины от гриппа.

Сейчас у большинства медицинских учреждений и аптек есть в наличии только российские вакцины, но многие врачи ставят под сомнение их качество.

О том, насколько импортные вакцины отличаются от отечественных и опасно ли их отсутствие для населения, «Таким делам» рассказали врачи-педиатры и общественники.

Николай Хижняк/РИА Новости

За что критикуют бесплатные отечественные вакцины?

Сейчас россияне могут бесплатно привиться от гриппа отечественными вакцинами «Гриппол плюс» и «Совигрипп». В этом году Минздрав закупил бесплатные вакцины в количестве 62 миллионов доз, что на четыре миллиона больше, чем в предыдущем сезоне.

«Вакцины, которые Минздрав закупает и предлагает населению бесплатно, за счет налогов, к сожалению, не соответствуют стандартам ВОЗ.

Количество антигенов — белков, на которые, собственно, и вырабатывается иммунитет — в этих вакцинах в три раза меньше, чем в рекомендуемой рецептуре, используемой во всем мире», — говорит председатель Национального общества промышленной медицины Алексей Яковлев.

Эксперт пояснил, что оптимальное количество антигенов на одну вакцину — 15 микрограмм, тогда как под государственные закупки идут препараты с пониженным содержанием антигена. В качестве адъюванта (вещества, используемого для усиления ответа иммунитета, — прим.

ТД) добавляется иммуномодулятор. Производитель заверяет, что он способен стимулировать иммунитет и компенсировать низкое содержание антигена в вакцинах. Однако качественных сравнительных испытаний, доказывающих, что это работает, нет, указывает Алексей Яковлев.

В своем блоге он описывает, что в вакцину «Гриппол плюс» для стимуляции иммунного ответа был добавлен иммуномодулятор полиоксидоний, который был запатентован в 90-х в качестве средства против глистов. Такой состав для вакцинации против сезонного гриппа нигде в мире не применяется, но значительно сокращает себестоимость продукта.

В разговоре с ТД Яковлев отметил, что в России производят вакцину, которая соответствует стандартам ВОЗ, но государство не предоставляет ее бесплатно (ее название он указывать не стал, — прим. ТД).

«Я как врач рекомендую делать вакцину от гриппа с содержанием 15 микрограмм антигенов и прежде всего людям из группы риска: детям до пяти лет, пожилым, беременным женщинам и людям с хроническими заболеваниями», — добавил эксперт.

По мнению педиатра клиники GMS Федора Катасонова, судя по всему, отечественные вакцины с добавлением иммуномодулятора безопасны, но он подчеркнул, что исследований на эту тему мало.

Почему пропали импортные вакцины?

В этом году вакцину французского производства «Ваксигрипп» ввезли в прежнем объеме, как и в 2017 году — так утверждают представители компании-производителя, передавшие продукцию дистрибьюторам.

Сотрудники клиники «Медси» рассказали, что у них есть вакцина французского производства «Ваксигрипп», но из-за производственной нагрузки на поставщиков в Россию привезли только 200 тысяч доз. При этом наиболее востребованную вакцину от гриппа голландского производства «Инфлювак» в Россию перестали поставлять вообще. В «Медси» отметили, что ее больше «нет и не будет».

Производитель «Инфлювак» вакцину в Россию не ввозил. Официально компания заявила, что производство полностью загружено и обеспечить дополнительные поставки для России не удалось. Алексей Яковлев в своем блоге связывает это с тем, что в этом году иностранным поставщикам стало невыгодно завозить вакцины на российский рынок из-за падения курса рубля.

Московская сеть клиник «Чайка» не располагает иностранными вакцинами. Вместо этого она предлагает для вакцинации отечественный препарат «Ультрикс», который, как утверждается на сайте, аналогичен «Ваксигриппу».

Нужно ли вакцинироваться?

Как подчеркнул заведующий кафедрой поликлинической и неотложной педиатрии Борис Блохин, вакцинироваться нужно обязательно и использовать для этого только качественные препараты. «Единственная вакцина отечественного производства, в составе которой есть достаточное количество антигенов, — это «Ультрикс»», — отметил Блохин.

«“Ультрикс” — аналог“Ваксигриппа”, соответствует нормам ВОЗ, — говорит педиатр Федор Катасонов. —“Гриппол”, возможно, работает, но мы этого не знаем — данных мало, и стандартам он не соответствует».

Стоит учесть, что вакцина работает только один сезон, потом иммунитет полностью утрачивается.

«Сезонный грипп не представляет серьезной эпидемиологической угрозы для популяции здоровых молодых людей, которые в среднем переболевают клинически развернутой формой заболевания два-три раза за трудоспособный период.

При этом людям из групп риска настоятельно рекомендую прививаться для профилактики осложнений, в том числе и смертельных», — подчеркнул Алексей Яковлев.

Вакцинация от гриппа в России начинается ежегодно в конце августа и продолжается до декабря. Пики заболеваемости гриппом приходятся на январь-март.

В рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечается, что вакцинация — это основное средство предупреждения гриппа. Согласно данным мониторинга организации, ежегодно грипп поражает от 5% взрослых и от 20% детей.

Эксперты рекомендуют проводить вакцинацию ежегодно перед началом эпидемиологического сезона людям, относящимся к группе риска. В нее входят женщины на любой стадии беременности, дети от шести месяцев до пяти лет, пожилые, люди с хроническими болезнями и работники здравоохранения.

Источник: https://takiedela.ru/news/2018/10/08/gripp/

Вакцина от гриппа: какая лучше

Совигрипп и гриппол плюс что лучше

Ежегодно грипп вызывает эпидемии, не жалея детей и взрослых. Опасны последствия, риск осложнений неправильного лечения заболевания, поэтому важна профилактика. Ежегодно создается новая вакцина от гриппа, какая лучше зависит от предполагаемых штаммов и типов вируса, выбирается оптимальный вариант.

Зачем нужны прививки

Противогриппозная иммунизация населения осуществляется в рекомендательном и добровольном порядке. Вопрос о том, какая прививка от гриппа лучше и безопаснее, заботит многих.

К группе риска можно отнести беременных, детей, лиц преклонного возраста, а также работников, чья трудовая деятельность связана с постоянным контактированием.

Прививку от гриппа рекомендуют детям с шести месяцев, взрослым, пациентам с патологиями сердца, сосудов, легких, а также с хроническими болезнями почек, печени.

вакцин от гриппа составляют отечественные, а также зарубежные производители. Вирус ежегодно изменяется, образуются новые типы гриппа, к которым у людей отсутствует иммунитет.

В пик эпидемии, врачи советуют пройти иммунизацию, после которой формируется иммунитет к инфекции. Безопаснее заранее привиться, до наступления эпидемических порогов.

Рынок представляют старые и новые образцы препаратов, в поликлиники также поставляются усовершенствованные ампулы. Профильные центры ВОЗ изучают вирусную миграцию, прогнозируют эпидемии. С помощью врача нужно определиться, какую прививку сделать от гриппа взрослым и детям. Существуют ограничения для прививки.

Противопоказания вакцинации:

  • Непереносимость, аллергия на консерванты, реакции на белок.
  • Возраст до 6 месяцев.
  • Острая стадия инфекции.
  • Осложнения после прошлогодней прививки. Заболевания сердца.

Вакцинирование не дает стопроцентную гарантию защиты, однако привитый человек, заразившийся гриппом, перенесет болезнь гораздо легче.

Действия прививки хватает на год, потому что в новом сезоне она теряет свою актуальность. Поствакцинальный иммунитет является специфическим, вакцина вводится с прочими вирусными антигенами.

Самые эффективные вакцины от гриппа

Чтобы определить какая прививка от гриппа лучше, нужно рассмотреть ее состав. Бесплатная, отечественная вакцинация проводится в поликлинике по желанию, если отсутствуют противопоказания у пациента. Врач может рекомендовать поставить платную, зарубежную прививку.

Производители осенью-зимой, во время эпидемии большими партиями поставляют товар, но сыворотка вакцины производится не так, как лекарство.

Состав вирусных частиц представляют два белка — антигены гемаглютинин и нейраминидазу гриппа. Чтобы знать, какую вакцину выбрать нужно, понимать природу вируса, а также действие вакцины на организм.

Вирусы гриппа производят на эмбрионах кур, поэтому существует риск противопоказаний, а также некоторое количество побочных реакций.

Штаммы эволюционируют, поэтому предшествующие прививки не актуальны в будущем году.

Лучшая вакцина от гриппа – это лицензированное, а также сертифицированная средство.

Врачи Европейских стран закупают ампулы отечественного типа из-за хорошего качества и ценовой разницы. Во время тестирования препаратов смотрят на реактогенность — безопасность, а также отсутствие побочных явлений.

Необходимую информацию доводит до сведения потребителю лечебное учреждение. Пациент вправе отказаться от вакцинирования, если он сомневается в качестве и хранении вакцины.

Благодаря высокому качеству все вакцины эффективны, существует различие в производителе и цене.

Краткий обзор основных медикаментов

Прежде чем определить, какая вакцина против гриппа лучше, нужно знать их состав, а именно штаммы гриппа.

Основной состав прививок:

  • Ослабленные, живые микроорганизмы (Микроген).
  • Погибшие (инактивированные) фрагменты вируса (цельно-клеточные, сплит-вакцина, субъединичные с антигенами вируса). Представлены препаратами — Бегривак, Ультрикс, Ваксигрипп, Инфлювак (Нидерланды),    Гриппол.

Безопасными считаются высоко очищенные сплит-вакцины, которые не содержат куриный белок, а также липиды. Незначительное количество реакций дают субъединичные вакцины.

Отечественные препараты:

  • Сухая живая и инактивированная (производство «Микроген»).
  • Гриппол (Плюс).
  • Совигрипп. Ультрикс.

Отечественную прививку « Гриппол Плюс» ставят детям бесплатно в поликлиниках. Состав вакцины — инактивированный, поэтому побочных реакций не возникает. Для взрослых медицинских учреждений поставляют «Совигрипп».

Расщепленная отечественная прививка «Ультрикс» содержит мертиолята — консервант, благодаря которому вакцина используется долгое время. Иммунизация проходит у взрослых или детей старше шести лет. Если пациенту не подходит Российская вакцина, ее заменяют зарубежной.

Импортные вакцины:

  • Флюарикс (Бельгия).
  • Инфлювак (Нидерланды).
  • Ваксигрип (Франция).
  • Агриппал (Италия).

Зарубежные средства считаются более очищенными. Во все частные клиники поставляют французские ампулы «Ваксигрипп» или итальянские «Инфлювак». Пациент самостоятельно оплачивают вакцину перед процедурой. По мнению специалистов, два этих препарата эффективны, однако при сравнении списка побочных реакций, у Инфлювак он более выраженный.

Дозировка «Ваксигриппа» выпускается минимальной по 0,25 мл, а «Инфлювак» для всех одинаковый — по 0,5 мл.

5 аллантоисная вакцина для профилактики гриппа

Эта разновидность препрата, которая представляет собой вирус, выведенный из белка куриц. Живая вакцина очищается центрифужным методом, изготавливается в г. Иркутске. Прививают детей с трехлетнего возраста, а также уязвимым категориям граждан.

Подготовка включает тщательный осмотр ротовой полости (на предмет острого воспаления) и измерения температуры (показатели выше 37 градусов не разрешает введение препарата).

Вакцинирование проводится специальным одноразовым интраназальным распылителем в носовую полость по 0,25 мл в каждую ноздрю. Предварительно содержимое растворяют в кипяченой воде и остужают.

Особенность введения капли в нос не сложная.

После окончания процедуры голову нужно запрокинуть и оставаться так несколько минут. Живые свойства составляющей вакцины провоцируют побочные реакции (повышение температуры, недомогание). Имеются противопоказания: болезнь сердца, сосудов, ОРВИ, обострение хронической стадии, патологии крови, а также неврологические проблемы.

Иммунная защита формируется через 21 день у большинства привитых, а сохраняется в течение 10-12 месяцев.

Нужно посоветоваться с врачом о том, какую вакцину от гриппа выбрать. При явных противопоказаниях терапевт или педиатр подбирает аналоговое средство.

Ультравак

К аллантоисной живой вакцине относится Ультравак. Основу составляет лиофилизат для приготовления раствора для назального введения.

Упаковка препарат включает одну дозу лиофиилизата (по 0,5 мл), а также воду для инъекций.

Противопоказания к прививке:

  • ОРВИ.
  • Обострение хронической болезни.
  • Аллергия.
  • Ринит.
  • Беременность и лактация.

За правильность назначения вакцины отвечает врач, поэтому пациент должен быть внешне осмотрен.

Флюэнц и флюэнц тетра

Американская фирма производит живые, ослабленные вакцины от гриппа. Состав Флюэнц включает два штамма вируса гриппа А, а также штамм вируса В. Единственной формой являются назальные капли по 0,1 мл в каждую ноздрю. Импортную прививку нужно выполнять не стандартным путем — препарат вводится интраназально.

Вакцина Флюэнц Тетра — это два ослабленных штамма гриппа двух типов. Обе ампулы получены из содержащей вирусы жидкости на основе белка.

Прививка проводится два раза с перерывом один месяц у детей с 3-18 лет. Имеются противопоказания, аналогичные для остальных вакцин.

Грипповак

Это убитые вирусные частицы. Российский производитель включил в став вирусы А, В. Преимущественно используется в виде распыления в носовые ходы, однако, старше 18 лет укол ставится подкожно. Прививка вводится двукратно с месячным перерывом. Противопоказания, а также побочные реакции у всех одинаковые.

Ваксигрипп

Это трехвалентная расщепленная сплит — вакцина французского производства. Основу составляют антигены гриппа А, B. Благодаря отсутствию белка и липидов средство считается безопасным. Ваксигрипп ставится с 1,5 лет в мышцу или под кожу два раза в год с интервалом один месяц.

Детская дозировка:

  • С 1,5-3 лет. Назначается по 0,25 мл.
  • Старше трех лет. Вводится 0,5 мл.

Со второго триместра беременности вакцинируют женщин. Ваксигрипп противопоказан пациентам с выраженной аллергией на консерванты, а также антибиотики.

Бегривак

Очищенная сплит-вакцина немецкого производства содержит гриппозные антигены. Вакцинируют детей старше полтора лет внутримышечно или подкожно. Имеются противопоказания, а также побочные реакции на введенный препарат.

Флюарикс

Это инактивированная немецкая вакцина против гриппа. Основной состав включает в себя гемагглютинин каждого типа штамма, а также вспомогательные вещества (хлорид натрия, полисорбат 80, альфа токоферол).

Шприц содержит одну дозу для человека, вводится внутримышечно или подкожно. Инъекцию назначают детям от шести месяцев, а также людям, входящим в группу риска (пенсионерам, школьникам, работникам социальной, медицинской сферы, при хронических ОРВИ).

Среди противопоказаний выделяют чувствительность к химическим компонентам, период простуды или ОРЗ. На беременных женщинах, а также кормящих матерях опыты не проводились, поэтому Флюарикс им не не разрешен.

В месте введения инъекции может быть покраснение, уплотнение или отечность. Повышение температуры до 37,5 градусов считается нормой, не требует симптоматического лечения.

Ультрикс

Российская прививка от гриппа, очищенная от белка и реактогенных веществ. Ее назначают детям с шести лет внутримышечно по 0,5 мл.

Показания к назначению:

  • Детский возраст с 6 лет и старше.
  • Беременные со второго триместра под контролем врача.
  • Ослабленные пациенты.

Побочные реакции проявляются крапивницей, болью или уплотнением области укола. В целом, препарат переносится хорошо пациентами и не доставляет недомоганий.

Агриппал s1

Немецкая субъединичная вакцина содержит поверхностные антигены гемагглютинин, нейраминидазу. Детей начинают прививать с 1,5 лет, укол делается в мышцу или под кожу. Осуществляется двукратная вакцинация с перерывом один месяц.

Инфлексал v

Швейцарский препарат содержит виросомы гриппа, исключая генетические элементы (РНК), однако содержат гемаглютинин и нейраминидазу. Назначается детям двукратно за сезон с 1,6 лет и взрослым.

Грипп представляет собой тяжелое заболевание, опасное последствиями и осложнениями. Существует группа пациентов, уязвимых к разным заболеваниям, поэтому в целях профилактики осложнений проводится вакцинация.

Фармацевтический рынок представляет большой спектр препаратов против гриппа, которые ежегодно проверяются ВОЗ. Бесплатно проводится иммунизация в государственных поликлиниках, а при наличии противопоказаний или собственному желанию можно привиться импортными препаратами в частных медицинских центрах. Предварительно требуется консультация и осмотр врача.

Источник: https://bezgrippa.com/preparaty/vakcina-ot-grippa-kakaya-luchshe/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.